Комп’ютерна томографія - це дослідження, під час якого рентгенівська система створює серію пошарових зображень потрібної ділянки тіла. Комп’ютер обробляє отримані дані, завдяки чому лікар може переглядати органи, кістки, судини та м’які тканини в різних проєкціях.
Сама процедура зазвичай проходить швидко та безболісно. Пацієнт лежить на рухомому столі, який проходить через кільцеподібну частину томографа. Під час сканування важливо не рухатися та виконувати команди медичного працівника.
Що відбувається перед КТ
Після прибуття до діагностичного центру працівник може перевірити направлення, документи та назву призначеного дослідження. Також пацієнта можуть запитати про стан здоров’я, постійні ліки, вагітність, захворювання нирок, алергії та попередні реакції на контрастну речовину.
Підготовка залежить від ділянки дослідження. Для звичайного КТ без контрасту часто достатньо прийти у визначений час. Перед окремими обстеженнями можуть попросити:
- не їсти протягом певного часу;
- випити воду перед процедурою;
- взяти результати аналізів;
- принести направлення та попередні знімки;
- приїхати раніше для додаткової підготовки;
- зняти металеві предмети біля ділянки сканування.
Якщо потрібно переодягнутися, у центрі можуть запропонувати медичний одяг. Прикраси, окуляри, ремінь, знімні зубні конструкції та інші металеві предмети іноді просять зняти, оскільки вони можуть створювати перешкоди на зображеннях.
Як виглядає комп’ютерний томограф
Комп’ютерний томограф має вигляд великого короткого кільця з отвором посередині. Через нього проходить вузький рухомий стіл, на якому лежить пацієнт.
На відміну від довгого тунелю деяких апаратів МРТ, кільце КТ зазвичай коротке та відкрите з обох боків. Під час дослідження певна частина тіла може перебувати всередині кільця, але більша частина простору навколо залишається відкритою.
Як пацієнта розташовують на столі
Положення залежить від того, яку ділянку потрібно дослідити. Найчастіше пацієнт лежить на спині, але для деяких протоколів може знадобитися інше положення.
Працівник центру допомагає розташуватися так, щоб потрібна ділянка знаходилася в зоні сканування. Для підтримки зручного та нерухомого положення можуть використовувати подушки, валики, спеціальну підставку для голови або фіксувальні ремені.
Після розташування стіл повільно переміщується через кільце томографа. Під час налаштування він може кілька разів рухатися вперед і назад.
Що відбувається під час сканування
Усередині кільця навколо пацієнта обертається рентгенівська система. Вона отримує дані з різних напрямків, після чого комп’ютер формує пошарові зображення досліджуваної ділянки.
Пацієнт зазвичай не відчуває роботу рентгенівського обладнання. Можна почути шум, гудіння або механічні звуки томографа, а також рух столу.
Медичний працівник під час сканування перебуває в сусідньому приміщенні за захисним склом. Він бачить пацієнта, контролює роботу обладнання та може розмовляти через систему внутрішнього зв’язку.
Чому важливо лежати нерухомо
Рухи можуть погіршити чіткість зображень і ускладнити їх оцінювання. Тому під час отримання серії знімків потрібно лежати якомога нерухоміше.
Якщо досліджують органи грудної клітки, легені або черевну порожнину, пацієнта можуть попросити:
- зробити вдих;
- зробити видих;
- затримати дихання на кілька секунд;
- дихати спокійно між серіями.
Команди зазвичай лунають через динамік. Після завершення відповідної серії можна знову дихати у звичайному режимі.
Як проходить КТ без контрасту
Під час КТ без контрасту після розташування пацієнта працівник виходить до кімнати керування та запускає сканування. Стіл проходить через кільце томографа, а обладнання створює одну або кілька серій зображень.
Безпосереднє сканування часто триває лише кілька хвилин. Загальний час у кабінеті може бути довшим через підготовку, правильне розташування та перевірку отриманих зображень.
Після завершення працівник може попросити пацієнта зачекати на столі, поки перевірить, чи всі потрібні серії отримані. Якщо додаткове сканування не потрібне, можна вставати та переодягатися.
Як проходить КТ з контрастом
Контрастна речовина допомагає краще відобразити судини, внутрішні органи та окремі тканини. Залежно від виду дослідження контраст може вводитися у вену, прийматися у вигляді рідини або застосовуватися іншим способом.
Перед внутрішньовенним контрастуванням працівник може поставити додаткові запитання про алергії, функцію нирок, цукровий діабет, захворювання щитоподібної залози та попередні реакції на контраст. За наявності відповідних показань центр може попросити результати аналізу крові.
Для введення контрасту у вену руки встановлюють невеликий катетер. Препарат може вводитися автоматичним інжектором у визначений момент сканування.
Які відчуття можливі під час введення контрасту
Під час внутрішньовенного введення контрастної речовини може з’явитися короткочасне відчуття тепла, яке поширюється по тілу. Деякі пацієнти відчувають металевий присмак у роті або відчуття, ніби хочеться помочитися.
Такі відчуття зазвичай швидко минають. Якщо з’являється виражене нездужання, свербіж, утруднення дихання, біль або інша незвична реакція, потрібно одразу повідомити працівника через систему зв’язку.
Після введення контрасту можуть виконати кілька серій сканування через різні проміжки часу. Через це контрастне КТ зазвичай займає більше часу, ніж дослідження без контрасту.
Чи боляче робити КТ
Саме сканування не спричиняє болю. Пацієнт не відчуває рентгенівського випромінювання або обертання системи всередині томографа.
Незручність може бути пов’язана з необхідністю лежати нерухомо, положенням тіла, наявним болем або встановленням венозного катетера. Якщо певне положення викликає сильний дискомфорт, про це потрібно сказати працівнику до початку сканування.
Скільки часу займає процедура
Стандартне КТ часто триває приблизно 10-20 хвилин разом із розташуванням пацієнта та скануванням. Безпосереднє отримання зображень може займати лише кілька хвилин.
КТ із контрастом, пероральною підготовкою або кількома фазами сканування може тривати довше. Загальний час перебування в центрі іноді становить від 30 хвилин до години.
Тривалість залежить від:
- досліджуваної ділянки;
- кількості потрібних серій;
- використання контрасту;
- необхідності додаткової підготовки;
- здатності пацієнта лежати нерухомо;
- особливостей протоколу центру.
Що відбувається після КТ
Після звичайного КТ без контрасту пацієнт зазвичай може одразу залишити центр і повернутися до звичних справ, якщо медичний працівник не дав інших рекомендацій.
Якщо встановлювали венозний катетер, його знімають після завершення процедури. На місце введення можуть накласти невелику пов’язку.
Після внутрішньовенного контрастування в окремих центрах пацієнта просять залишитися ще на короткий час для спостереження. Також можуть рекомендувати пити достатньо рідини, якщо немає обмежень з боку лікаря.
Коли будуть готові результати
Зображення з томографа зазвичай доступні одразу після сканування, але вони ще потребують оцінювання. Лікар-рентгенолог переглядає серії знімків, порівнює їх за потреби з попередніми дослідженнями та готує опис.
Термін отримання результатів залежить від медичного закладу, терміновості та складності дослідження. Висновок може бути готовий того ж дня або протягом кількох наступних днів.
Результати можуть видати у вигляді:
- письмового або електронного висновку;
- зображень на диску чи іншому носії;
- доступу до знімків через онлайн-систему;
- надсилання результатів лікарю, який направив на КТ.
Як проходить КТ у дитини
Основні етапи дитячого КТ такі самі: дитину розташовують на столі, стіл проходить через кільце томографа, а під час сканування потрібно не рухатися.
Перед процедурою дитині можна простими словами пояснити, що апарат схожий на велике кільце, не торкається тіла та робить зображення дуже швидко. Спокійне пояснення допомагає зменшити хвилювання.
Якщо дитині складно лежати нерухомо, порядок проведення обстеження потрібно обговорити з лікарем і центром заздалегідь. Також варто уточнити, чи може хтось із батьків перебувати поруч під час підготовки.
Коротко про основні етапи КТ
- Реєстрація та перевірка документів.
- Уточнення назви дослідження і стану здоров’я.
- Переодягання та зняття предметів, які можуть заважати.
- Розташування на рухомому столі.
- Встановлення катетера, якщо потрібен внутрішньовенний контраст.
- Переміщення столу через кільце томографа.
- Виконання команд щодо нерухомості та дихання.
- Отримання однієї або кількох серій зображень.
- Завершення процедури та зняття катетера.
- Підготовка опису лікарем-рентгенологом.
Точний порядок може відрізнятися залежно від ділянки тіла, необхідності контрастування та правил конкретного діагностичного центру. Перед візитом варто уточнити підготовку, час прибуття, перелік документів і термін отримання результатів.
