Компьютерная томография головы - это рентгенологическое исследование, которое позволяет получить послойные изображения головного мозга, костей черепа, придаточных пазух носа, глазниц и других структур. КТ часто используют, когда нужно быстро оценить последствия травмы, исключить кровоизлияние, выявить изменения в костях или уточнить причину острых неврологических симптомов.
Исследование обычно длится недолго, не требует сложной подготовки и может проводиться как без контраста, так и с внутривенным контрастированием.
Что показывает КТ головы
Компьютерная томография позволяет оценить структуры внутри черепа и костные ткани. На изображениях можно увидеть изменения различной плотности, их расположение, размеры и взаимное положение.
КТ головы может показать:
- внутричерепные кровоизлияния;
- последствия черепно-мозговой травмы;
- переломы костей черепа;
- отёк головного мозга;
- отдельные признаки острого нарушения мозгового кровообращения;
- объёмные образования и смещение структур мозга;
- расширение желудочков головного мозга;
- изменения в придаточных пазухах носа;
- повреждения глазниц и прилегающих костных структур.
Точные возможности исследования зависят от клинической задачи и протокола сканирования.
Когда назначают КТ головы
КТ головы часто проводят в ситуациях, когда важно быстро получить информацию о состоянии внутричерепных структур или костей черепа.
Среди распространённых причин для исследования:
- травма головы;
- подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
- внезапная сильная головная боль;
- потеря сознания;
- судороги;
- внезапное нарушение речи, движений или чувствительности;
- подозрение на перелом костей черепа;
- контроль после операций или травм;
- уточнение изменений, выявленных во время других исследований.
КТ особенно полезна в неотложных ситуациях, поскольку позволяет быстро получить изображения и хорошо выявляет острые кровоизлияния и костные повреждения.
Что лучше видно на КТ головы
Компьютерная томография хорошо подходит для оценки костей, острых кровоизлияний, крупных структурных изменений и последствий травмы.
Особенно хорошо на КТ можно оценить:
- кости черепа;
- свежую кровь;
- смещение структур мозга;
- выраженный отёк;
- воздух внутри черепа;
- изменения в пазухах носа.
Для более детального исследования мягких тканей головного мозга, мелких очагов, некоторых опухолей и заболеваний нервной системы в отдельных случаях более информативной может быть МРТ.
КТ головы без контраста
Во многих ситуациях исследование проводят без контрастного вещества. Именно такой вариант часто используют после травм, при подозрении на острое кровоизлияние или для первичной оценки внутричерепных структур.
КТ без контраста проходит быстро и обычно не требует специальной подготовки.
КТ головы с контрастом
Контрастирование используют тогда, когда нужно лучше оценить сосуды, объёмные образования, воспалительные процессы или особенности кровоснабжения тканей.
Контрастное вещество вводят внутривенно непосредственно перед или во время сканирования. После его введения некоторые ткани и патологические участки становятся заметнее на изображениях.
Перед КТ с контрастом могут попросить предоставить результат анализа креатинина или другие данные о функции почек. Точные требования зависят от правил конкретного диагностического центра.
Как подготовиться к КТ головы
Для КТ головы без контраста специальная подготовка обычно не требуется. Можно питаться и пить воду в обычном режиме, если медицинский центр не дал других инструкций.
Если планируется исследование с контрастированием, во время записи стоит уточнить:
- нужно ли приходить натощак;
- можно ли пить воду;
- нужен ли анализ креатинина;
- как принимать постоянные лекарства;
- когда нужно прибыть в центр.
Также желательно взять предыдущие КТ, МРТ или другие исследования головы, если они проводились ранее.
Что нужно снять перед исследованием
Перед сканированием могут попросить снять предметы, которые находятся в области головы и могут создавать помехи на изображениях.
К ним могут относиться:
- очки;
- серьги;
- цепочки;
- заколки и металлические украшения для волос;
- съёмные слуховые аппараты;
- съёмные зубные конструкции, если персонал попросит их убрать.
Как проходит КТ головы
Пациент ложится на подвижный стол томографа, обычно на спину. Голова располагается в специальном держателе или на подушке, чтобы во время сканирования она оставалась неподвижной.
После этого стол перемещается внутрь кольцевой части томографа. Во время работы аппарат делает серию изображений под разными углами, а компьютер формирует послойные срезы.
Пациент при этом не ощущает рентгеновского излучения. Основное требование - лежать неподвижно, поскольку движения могут ухудшить качество изображений.
Нужно ли полностью заезжать в томограф
Во время КТ головы внутри кольца аппарата находится преимущественно область головы. Томограф не является длинным закрытым туннелем, как некоторые МРТ-аппараты, поэтому большая часть тела остаётся вне сканера.
Это делает КТ относительно комфортным исследованием для людей, которым сложно находиться в замкнутом пространстве.
Сколько времени длится КТ головы
Само сканирование часто занимает всего несколько минут. Общее время пребывания в кабинете может быть больше из-за оформления документов, укладки пациента, подготовки аппарата и проверки полученных изображений.
При КТ с контрастом дополнительное время требуется для установки внутривенного катетера и введения контрастного вещества.
Что чувствует человек во время КТ
КТ головы безболезненна. Во время сканирования можно слышать работу аппарата, но сильного шума обычно нет.
При введении контраста возможно кратковременное ощущение тепла по телу или металлический привкус во рту. Такие ощущения обычно быстро проходят.
Можно ли двигаться во время КТ
Во время непосредственного сканирования нужно лежать максимально неподвижно. Даже небольшие движения головой могут привести к появлению артефактов и ухудшению качества изображений.
Если вам сложно долго сохранять неподвижность, сообщите об этом персоналу до начала процедуры.
Когда будут готовы результаты
После сканирования врач-рентгенолог анализирует полученные изображения и готовит заключение. Время подготовки результатов зависит от медицинского учреждения, сложности исследования и срочности.
Пациенту могут выдать:
- письменное заключение;
- изображения на диске или другом носителе;
- распечатанные снимки;
- ссылку для просмотра результатов онлайн.
КТ головы и МРТ головного мозга - в чём разница
КТ и МРТ используют разные физические принципы и имеют разные сильные стороны. КТ работает с рентгеновским излучением и особенно хорошо показывает кости, острые кровоизлияния и последствия травм.
МРТ не использует ионизирующее излучение и обычно лучше детализирует мягкие ткани головного мозга. Её часто применяют для оценки мелких очагов, некоторых опухолей, заболеваний нервной системы и других состояний, где нужна детальная визуализация мозговой ткани.
Метод выбирают в зависимости от симптомов и диагностической задачи.
Что взять с собой на КТ головы
Перед поездкой в диагностический центр стоит подготовить:
- документ, удостоверяющий личность;
- направление, если оно есть;
- предыдущие КТ или МРТ головы;
- заключения предыдущих исследований;
- медицинские выписки, если они относятся к причине обследования;
- результат креатинина, если запланировано контрастирование и его попросили предоставить.
Кратко о КТ головы
Компьютерная томография головы позволяет быстро получить послойные изображения головного мозга, костей черепа и прилегающих структур. Она особенно полезна при травмах, подозрении на острые кровоизлияния, переломы и другие состояния, требующие быстрой диагностики.
Процедура проходит безболезненно: пациент лежит на столе томографа и сохраняет неподвижность во время короткого сканирования. В части случаев исследование проводят с контрастом, если необходимо получить дополнительную информацию о сосудах или тканях.